NEJM：宫中节育器vs.铜宫中节育器

导语：是的，我们是有一个母亲。

世界性都是用各种及时输精管分析方法来增高无保护措施的后的怀孕几率。 在美国，饮品药品监督管理局（FDA）仅批准了两种及时输精管分析方法：抗生素和抗生素丙酮威克岛司他。 尽管铅内侍节育容器（IUD）未曾获FDA批准用于及时输精管，但大量的观察证词默许该内侍节育容器十分有效地，仅在不到0.1％的登革热里并未顺利卫生保健怀孕，比子内侍膜异位症的存活率还要低一个数量级。 然而，自由选择曾一度输精管的内侍节育容器的人已显示出对内侍节育容器的偏好，这似乎是因为相比较铅内侍节育容器，内侍节育容器减少了翌年经并发症和不适感。

一项初步的前瞻性队列研究为说服及时输精管的人缺少了52mg内侍节育容器与抗生素或石制内侍节育容器，显示了用户对内侍节育容器的偏好。尽管在自由选择内侍节育容器和抗生素的老年人里发生及时输精管失败的几率颇高，该一组里40％的旁观者年度报告了多次无保护措施，而61％的人的身体精确度指数达到25或很高，但自由选择麻醉药的121人里没有因及时输精管失败而怀孕。这与氮气内侍节育容器的有效地性的证词独自声称， 内侍节育容器对及时输精管似乎有效地。 此外，实验室原始数据默许直接不良影响胎盘货运，胎盘曾获能，顶体反应和输卵管货运的潜力。研究管理人员结构设计了内侍输精管容器随机对照试验性，分析为及时输精管（RAPID EC）试验性，以分析52mg内侍输精管容器与铅内侍输精管容器顺利完成及时输精管的1个翌年孕期几率。 他们自由选择了一种非劣效性试验性结构设计，因为考虑中期试验性里旁观者对内侍节育容器的偏好，确定其对及时输精管的石制内侍节育容器的非劣效性似乎会增加病症的及时输精管自由选择。

这项随机性非劣效性试验性是在犹他州的六家公立医院顺利完成的，旁观者没有意识到一个小一组的任务，在看病前5星期大概顺利完成了一次无保护措施后说服及时输精管，并同意放置内侍节育容器。 我们以1：1的数量随机分摊旁观者，分别不能接受52mg内侍节育容器或T380A铅IUD。主要结果是内侍节育容器嵌入后1个翌年尿液孕期试验性阳性。 当不会顺利完成1个翌年的尿液孕期试验性时，我们使用调查和健康就有原始数据来确定孕期静止状态。 预先规定的非劣质性为2.5个去年。

在随机分摊不能接受内侍节育容器的355名旁观者和被分摊不能接受铅内侍节育容器的356名旁观者里，分别有317名和321名不能接受了插手并缺少了1个翌年的结果原始数据。 其里，一组290亦然，石制内侍节育容器一组300亦然顺利完成了1个翌年的尿液孕期试验性。 在改良的意向性用药和按可行性比对里，一组的孕期率为317分之一（0.3％; 95％置信区间[CI]，0.01至1.7），铅内侍节育容器一组的孕期率则为0（0％; 95％[CI]，0至1.1）; 两项比对的一组间理论上差异为0.3个去年（95％[CI]，-0.9至1.8），内侍节育容器对铅内侍节育容器的非劣效性相一致。 而第一个翌年不好事件的存活率，IUD一组的旁观者为5.2％，铅IUD一组的旁观者为4.9％。

实验结果声称，内侍节育容器在及时输精管的有效地性层面不逊于铅内侍节育容器。

标题关键字：_home