中西结合治疗子宫内膜炎

2017-07-28 06:43 来源:杭州妇科医院

  西医以利用抗生素为主,可根据药物敏感实验,选择相应的抗生素,若病情较重,应在配伍公道的情况下联适用药。

  1、1般疗法

  急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有益于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以增进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有益于毒素排泄;应避免过量的妇科检查,以避免炎症分散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食品为好,不能进食者,应静脉补充营养及水份,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。

  2、清除宫腔残留物及其它异物

  产生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为好,尽可能不要刮宫,待抗生素到达1定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症分散。如果子宫有活动性出血时,可在利用大量抗生素的情况下清算宫腔。对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原病发灶,控制炎症的分散。

  3、扩宫引流及雌激素医治

  对慢性子宫内膜炎和老年性子宫内膜炎,可用扩大宫颈口的方法配合医治,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。老年患者还可利用少许雌激素,。

  4、宫腔内给药

  对已婚患者可采取宫腔内给药的方式,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度 0。5cm便可,将选定的药品,经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高l~2小时,逐日1次,经期停用,由于本方法能使药物直接作用于病灶处,常常疗效明显。

  5、手术疗法

  本法合适于因粘膜下肌瘤或瘜肉而致的慢性子宫内膜炎,此时单用抗生素医治常常效果不佳,因此可斟酌手术切除。

  西治疗疗方法主要是去除病因:如因胎盘或胎膜残留引发的,可经刮宫祛除病灶;如因子宫内膜瘜肉或粘膜下肌瘤引发,应手术切除瘜肉及肌瘤;如果是带环引发的,则应及时取环;老年人产生慢性子宫内膜炎时应行诊刮术,并扩大宫颈口,以便引流通畅。医治同时,配合口服抗生素以防重复感染。 中治疗疗以分型论治为主,可同时配合饮食疗法,具体以下:

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