妇产基本功 | 14 个犯罪行为带你解读性激素六项

01

23 岁，随和更年期不有序，原为增重 4 个同月，性皮质醇校正存量结果:

FSH: 2.5IU/L，LH: 3.5IU/L，E2: 21pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 93ng/mL，T: 0.2ng/mL。

研究：首先要看伪麻黄碱数值，这个病患伪麻黄碱 0.21ng/mL，更进一步很难受孕。再次看 FSH、LH，较差促性腺皮质醇，再次看激效，＞25ng/mL，极较差激效胆固醇。紧密结合病近代史，先导来看，这个病患应该是因为极较差泌乳效胆固醇引致的中都枢性闭经。

02

26 岁，随和更年期有序，末次更年期 2015-01-01，检尤结果等待时间 2015-01-12，检尤结果前少存量流血，性皮质醇校正存量结果:

FSH: 35IU/L，LH: 40IU/L，E2: 102pg/mL，P: 4.5ng/mL，PRL: 18.4ng/mL，T: 0.5ng/mL。

研究：有些同学看到这个单子上 FSH、LH 这么极较差，如此一来治疗乳腺早于衰、乳腺功能不全，要知道，乳腺早于衰的治疗是需紧密结合病近代史 (增重＞4 同月) 至少两次相隔 4 周以上的鉴定结果才能治疗的。伪麻黄碱＜5ng/mL，未能受孕，但也之外早于卵母细胞期效质，FSH、LH、E2 都升极较差，乳腺周期中都，有一个时期东南面这三个皮质醇都升极较差的情形，紧密结合末次更年期和检尤结果等待时间，这个病患有可能东南面屯受孕期。

03

30 岁，随和更年期有序，更年期第 2 天性皮质醇校正存量结果:

FSH: 6.2IU/L，LH: 4.5IU/L，E2: 52pg/mL，P: 0.20ng/mL，PRL: 10.4ng/mL，T: 0.48ng/mL。

研究：这个有一点可研究的，几个皮质醇都在早于卵母细胞期效质，和病近代史相符。

04

24 岁，随和更年期不有序，3～5 天/1～2 个同月，存量中都，更年期第 2 天性皮质醇校正存量结果:

FSH: 4.5IU/L，LH: 13.2IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 35ng/mL，T: 1.2ng/mL。

研究：P＜5ng/mL，未能受孕，LH＞10IU/L，而 E2 效质还很难极较差到要受孕的效质，加之 LH/FSH＞2，而且有极较差 T 胆固醇，紧密结合病变稀发受孕的病近代史，应该治疗为多囊乳腺先导症，这种算是更加类似的皮质醇了，极较差激效胆固醇、早于卵母细胞期稍极较差的激效都符合 PCOS 甲状腺内部结构上。

05

27 岁，随和更年期不有序，原为增重 3 个同月，性皮质醇校正存量结果:

FSH: 3.5IU/L，LH: 18.3IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.25ng/mL，PRL: 50ng/mL，T: 0.5ng/mL。

研究：根据 LH/FSH＞2 也不难治疗这个病患也是 PCOS，但是激效在出原为异常区域内、激效升极较差，有的同学可能会单纯地认为是极较差激效胆固醇。

06

20 岁，13 岁初潮后，更年期不有序，原为增重 4 个同月，性皮质醇校正存量结果:

FSH: 0.5IU/L，LH: 1.8IU/L，E2: 10pg/mL，P: 0.2ng/mL，PRL: 10.2ng/mL，T: 0.3ng/mL。

研究：FSH、LH、E2 都较差，PRL 也不极较差，再考虑是神经递质、下丘脑病变引致的较差促性腺皮质醇性闭经。

07

37 岁，随和更年期有序。更年期第 2 天性皮质醇校正存量结果:

FSH: 13.7IU/L，LH: 2.48IU/L，E2: 40pg/mL，P: 0.22ng/mL，PRL: 18.6ng/mL，T: 0.2ng/mL。

研究：PRL、E2、P 都在出原为异常区域内，早于卵母细胞期 FSH＞10IU/L，紧密结合年龄，再考虑乳腺储备功能下降。

08

28 岁，闭经 3 年，既往更年期 15 岁，5～7 天/1～3 个同月，性皮质醇校正存量结果:

FSH: 54IU/L，LH: 38IU/L，E2: 30pg/mL，P: 1.5ng/mL，PRL: 11.2ng/mL，T: 0.2ng/mL。

研究: E2 东南面早于卵母细胞期效质，PRL 出原为异常区域内，FSH＞40IU/L，紧密结合闭经 3 年的病近代史，可以治疗乳腺早于衰。

09

28 岁，随和更年期有序，增重 42 天，性皮质醇校正存量结果:

FSH: 4.2IU/L，LH: 3.6IU/L，E2: 480pg/mL，P: 23.5ng/mL，PRL: 10ng/mL，T: 0.5ng/mL。

研究：这个就有点陷阱了，P＞5ng/mL，暗示并未受孕，有同学可能会研究成黄体期，但是该病变的 FSH、LH 较差，激效和伪麻黄碱都相对来说升极较差，紧密结合增重病近代史，再考虑怀孕。

10

27 岁，更年期说法不一，性皮质醇校正存量结果:

FSH: 5.1IU/L，LH: 4.6IU/L，E2: 112pg/mL，P: 10.2ng/mL，PRL: 11.3ng/mL，T: 0.3ng/mL。

研究：P＞5ng/mL，暗示并未受孕，FSH、LH 出原为异常区域内，激效和伪麻黄碱升极较差，再考虑黄体期效质。这个病例和第 9 个病例是不是有相同的地方，也有不同的地方？对于这种更年期不有序、又不规则出血、有增重近代史的病患，我们需额外尤 β-hCG 以排除怀孕，不然，很更容易浮原为「踩内壁」原为象。

11

25 岁，更年期不有序，基础体温单相，更年期第 3 天性皮质醇校正存量结果:

FSH：1.83 IU/L，LH: 2.35IU/L，E2: 135pg/mL，P: 1.2ng/mL，PRL: 10.86ng/mL，T: 0.25ng/mL。

研究：FSH 和 LH 都更加较差，但是激效却能超越 135pg/mL，是生孩子了？但是伪麻黄碱也更为较差。这时候需借助超声来协助治疗，超声发原为有受到破坏卵母细胞，这就解释了雌皮质醇效质极较差，负反馈消除 FSH、LH。

12

32 岁，经存量减少 2 年，更年期周期第 23 天性皮质醇校正存量结果:

FSH: 3.8IU/L，E2: 188.9pg/mL，P: 17.3ng/mL，PRL: 10.8ng/mL，T: 0.39ng/mL。

研究: 激效、伪麻黄碱效质都极较差，根据检尤结果等待时间再考虑黄体期，其他皮质醇也都在出原为异常区域内。

13

20 岁，更年期周期缩减，既往更年期周期 35 天，半年前人工流产一次，后更年期周期缩减为 2 个多同月。末次更年期 2015-01-03，2015-01-20 检尤结果尤性皮质醇校正存量结果:

FSH: 4.7IU/L，LH: 6.2IU/L，E2: 11.8pg/mL，P: 0.49ng/mL，PRL: 7.5ng/mL，T: 0.42ng/mL。

研究: 激效、激效出原为异常区域内，激效更加较差，而 FSH、LH 也未能只见反馈性升极较差，再考虑为神经递质、下丘脑功能问题，追问病近代史，病变更年期第 5 天起低剂量复方短效低剂量本品，未能如常复发。本品的作用的系统是消除神经递质-下丘脑-乳腺轴，同时本品未能人工合成的雌孕皮质醇，其药理学内部结构都是天然甾体皮质醇，所以难以常规校正得，因此浮原为上述结果。

14

23 岁，增重 2 同月，更年期周期 35～40 天，末次更年期 2012-10-14，2012-12-17 检尤结果尤性皮质醇校正存量结果:

FSH: 9.7IU/L，LH: 86.2IU/L，E2: 305.4pg/mL，P: 0.68ng/mL，PRL: 21.2ng/mL，T:0.69 ng/mL。

研究：伪麻黄碱较差，此时尚未能受孕，极较差激效、极较差 LH，再考虑此时有茁壮卵母细胞，且并未启动正反馈，持续性 LH 山岭，原为在关键时期屯受孕期，预计 2 周后来更年期。超声检尤也证实了下方乳腺只见卵母细胞 2.0 cm。

编辑： 黄建琴